手首の痛みでお困りの方へ

1. 手首の痛みの主な原因

手首（手関節）は8つの手根骨が複雑に組み合わさった構造で、

負担がかかりやすく不安定性も生まれやすい関節です。

痛みの多くは以下のいずれかが関係します。

① 腱鞘炎（ド・ケルバン病）

親指側（橈側）の痛みで最も多い。長母指外転筋・短母指伸筋の腱が炎症を起こす。

▼エビデンス

• 腱鞘炎は反復動作と腱の摩擦が主原因（Walker-Bone et al., 2004）

• 女性・育児中の発症率が高い

  
  

② TFCC損傷（三角線維軟骨複合体の障害）

手をひねったり体重を乗せる動作で痛む。手首の受け皿として安定性を保つ組織。

▼エビデンス

• 手首の捻転ストレスが発症と関連（Atzei et al., 2010）

  
  

③ スマホ・PCによる手根骨のアライメント不良

前腕の筋緊張 → 手根骨が押しつぶされる → しびれ・痛み。

④ 前腕の筋膜の硬さ（屈筋群・伸筋群）

手首の動きは前腕の筋肉で行われているため、筋膜の緊張で手首に負荷が集中。

▼エビデンス

• 前腕筋群の硬さは手関節痛と関連（Cooper et al., 2009）

  
  

⑤ 神経の滑走障害（正中神経・尺骨神経・橈骨神経）

しびれ・ズキッとした痛みの原因に。

▼エビデンス

• 神経モビライゼーションは痛みと機能改善に効果（Coppieters et al., 2009）

  
  

⑥ 産後や更年期などでのホルモンバランスの変化

腱がむくみやすくなり腱鞘炎を起こしやすい。

2. 当施設での施術について

①手根骨・橈骨・尺骨の調整

✔目的

• 手首の関節の「詰まり」を解消

• 痛みの発生源となる摩擦や圧縮を軽減

▼エビデンス

• 手根骨モビライゼーションは可動域と痛みの改善に有効（Pekyavas et al., 2016）

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②前腕〜手の筋膜の調整

✔対象

• 前腕屈筋群

• 伸筋群

• 手掌アーチの筋膜ライン

▼目的

• 腱への負荷を軽減

• 手首の動きが軽くなる

▼エビデンス

• 筋膜リリースは痛み改善・柔軟性向上に有効（Ajimsha et al., 2015）

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③神経（正中・尺骨・橈骨神経）の

　滑走性向上

✔目的

• しびれや引っ張られる痛みの改善

• 埋もれた「神経の引っ掛かり」を解消

▼エビデンス

• 神経モビライゼーションは手関節痛を改善（Coppieters et al., 2009）

  
  

④肘・肩・姿勢の改善

手首の痛みの本質的な原因の多くは肘・肩・姿勢の崩れ にあります。

✔目的

• 手首に集中していた負荷を分散

• 日常動作の効率を改善

• 再発防止

▼エビデンス

• 姿勢改善は上肢痛・手首の負担軽減に効果（Falla et al., 2007）

  
  

３. まとめ

手首の痛みは「使いすぎ」に見えて実際は

❶ 手根骨のズレ

❷ 前腕筋の緊張

❸ 神経の滑走不良

❹ 肘・肩・姿勢からの負荷

❺ ホルモンバランスが複合して起きる問題。

手首だけを見ても改善しにくいという特徴があります。

そのため当施設では全身を調整していきます。