肘の痛みでお困りの方へ

1. 肘の痛みの原因

肘関節は上腕骨 × 橈骨 × 尺骨 の３つで構成され、

さらに手首と指の筋肉がすべて肘に付着するため、

腕全体の負担が最後に肘に集まる構造 になっています。

① テニス肘（外側上顆炎）

もっとも多い肘の痛み。手首を反らす筋肉（伸筋群）の付け根が炎症を起こす。

▼エビデンス：

• テニス肘患者の約80％に伸筋腱の変性が見られる（Kraushaar & Nirschl, 1999）

• 手首の過使用・握力低下が発症リスク（Coombes et al., 2015）

  
  

② ゴルフ肘（内側上顆炎）

手首を曲げる筋肉（屈筋群）の付け根が炎症。手仕事・育児・介護でも多い。

▼エビデンス：

• 反復動作と握力負荷が主な原因（Safran et al., 2005）

  
  

③ 上腕二頭筋腱炎・三頭筋腱炎

重い物を繰り返し運ぶ、介助動作などで発生。

④ 首・肩の不良姿勢（猫背）が肘に負担を集中

姿勢が崩れると肩 → 肘 へ力の流れが乱れ、動くたびに肘へ負担が増えます。

▼エビデンス：

• 頸部姿勢不良は上肢動作時の負荷増大と関連（Falla et al., 2007）

  
  

⑤ 神経の緊張（橈骨神経・正中神経・尺骨神経）

神経の滑走障害で肘の外側・内側が痛むことも多い。

▼エビデンス：

• 神経モビライゼーションは肘痛改善に有効（Ayhan et al., 2019）

  
  

2. 当施設での施術について

①肘関節のモビライゼーション

✔目的

• 関節の詰まりを取り動きを滑らかにする

• 肘に集中していた負担を分散

▼エビデンス

• 関節モビライゼーションは痛み・可動域改善に有効（Bisset et al., 2005）

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②前腕〜上腕の筋膜滑走性向上

• 伸筋群（テニス肘）

• 屈筋群（ゴルフ肘）

• 上腕二頭筋、三頭筋

• 手首〜指の筋膜ライン

▼目的

• 筋緊張の軽減

• 腱付着部へのストレスを減らす

▼エビデンス

• 筋膜リリースは痛み軽減・握力向上に効果（Ajimsha et al., 2015）

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③神経の滑走性向上

✔目的

• 神経の滑走改善

• 肘周辺のしびれ・鋭い痛みに効果的

▼エビデンス

• 神経モビライゼーションは肘痛治療に有効（Dommerholt et al., 2019）

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④肩 × 肩甲骨 × 姿勢の改善

肘は“使われるだけ”の関節なので、原因は肩・肩甲骨にあることが非常に多い。

✔目的：

• 姿勢改善

• 上肢動作の効率化

• 肘の負担軽減

▼エビデンス

• 姿勢改善は上肢痛の低減に関連（Lewis et al., 2009）

5. まとめ

肘の痛みは局所だけでなく肩・姿勢・神経の滑走など、

広い範囲と関係しているため総合的な施術が必須。

そのため、関節 × 筋膜 × 神経 × 姿勢 × 筋力を同時に整える施術をおこないます。